养生专家2023年09月18日 23:33原创
贝伐珠单抗是靶向治疗药物之一,主要作用与血管内皮细胞,移植血管的生长,从而阻断肿瘤的营养供应,目前已广泛应用于晚期结直肠癌的治疗中。具体情况一起来听听咱们肿瘤大专家的解说吧。
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一。在西方国家其发病率居恶性肿瘤的第2~3位, 随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变, 我国结直肠癌的发病率也在逐年升高, 大型的城市发病率也在第2~3位,其他城市也跃居第3~5位。
结肠癌发病以后,很多病人都是晚期病人,这类病人是以化疗为主的,也就是药物治疗。我们所用的化疗相对来说它的毒性反应还是比较高的,虽然能够使晚期结肠癌病人的总的生存延长到目前的20多个月,但是给病人们带来了相对的一些毒副反应。比如说消化毒或者骨髓毒、肾毒性等等的一些毒性,病人耐受性相对来说比较低一些。
我们今天着重介绍的两种生物靶向药物:以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的西妥昔单抗和以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点的贝伐珠单抗。与传统化疗相比,分子靶向药物能够分清“敌我”,既能有选择性地高效杀伤肿瘤细胞,又不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,毒性低、疗效好,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”治疗。
贝伐珠单抗是作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子(VEGF),与化疗药物联合使用以后,抑制现有肿瘤血管和新生血管生成,促进血管正常化,改善肿瘤微环境,增强化疗和放疗效果,最终杀灭肿瘤细胞。目前在化疗方案基础上联合靶向药物治疗可以进一步延长大肠癌患者的生存期,把晚期患者的总生存从原来的20多个月提升至30多个月。
既往,类似贝伐珠单抗这种新型靶向治疗药物可谓天价,每个月在贝伐珠单抗上就需花费将近三、四万元。经过此轮医保谈判降价后,该抗癌药价格每周期在一万元之内,药品费用下降近60%,大多数都能够通过医保来支付。患者负担大幅下降,这种政府主导、社会和企业多方协作共同分担的模式既不会造成医保负担过重,又会让真正需要靶向药物治疗的患者能够确实支付得起药费,使得更多的患者能够在最佳的时机获得靶向药物的治疗。
唐勇 主任医师
新疆医科大学附属肿瘤医院 消化内科
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