害怕患上宫颈癌，你知道HPV阳性距离宫颈癌有多远吗？

随着宫颈癌筛查的日渐普及，越来越多的女士开始关注有关HPV感染的问题。HPV是人**瘤病毒的缩写，大量的研究证实，HPV的感染是子宫颈癌发生的主要原因。有调查显示，80%的女性一生中都有感染HPV的风险，那么如果HPV检查结果为阳性，是否代表一定会患宫颈癌呢？以下是受检者咨询最多的，与HPV阳性相关的四个小知识。

远离宫颈癌，将生命开成花

1.HPV感染后一定会得宫颈癌吗？

HPV感染后不一定发生子宫颈癌。生育期女性，在月经期、性生活、妇科手术时，子宫颈表面，包括外阴**表面，可能出现上皮微小损伤，HPV病毒可以通过这些微小损伤进入子宫颈上皮引起HPV感染。大多数病人（尤其是年轻病人）HPV感染都是短时期的，一般为６个月－２年。９０％以上HPV感染在最初感染的两年内会通过自身免疫清除HPV病毒。但还有１０％女性高危型HPV持续阳性，这些持续高危型HPV感染的女性，经过５－１０年，甚至更长的时间，随着HPV整合到细胞核内，会由持续高危型HPV感染发展到癌前病变，再发展为子宫颈癌。所以HPV阳性不代表一定会发生子宫颈癌，但是定期的宫颈癌筛查以及对发现的癌前病变及时干预治疗非常重要。

2. 检查HPV阳性病毒数值越大就越容易得子宫颈癌吗？

有的女性得到HPV报告，看到HPV负荷载毒量数值高，就认为更容易得子宫颈癌。实际HPV病毒负荷量与子宫颈癌前病变或癌变的严重程度不存在对应关系。在子宫颈高级别病变中可以发现HPV病毒载量较低，而在子宫颈低级别病变病人的HPV病毒载量却常常较高。如：高危型HPV一过性感染时，常常处于**状态，通常病毒载量较高。所以不能以HPV检测结果的数值高低来预测子宫颈癌的风险。

3.HPV检测结果为阳性该怎么办？

HPV检测结果为阳性不必过于惊恐。相关研究表明，HPV感染90%可自然消除。HPV阳性者只要根据医生指导进行后续检查即可，如果HPV16或18阳性，可直接做**镜；其它高危型阳性，可先做细胞学检查，如果细胞学结果异常，需要进行**镜检查；如果细胞学检查结果为阴性，一年以后复查HPV和细胞学。

4.HPV阳性的女性能怀孕吗？

HPV阳性女性并不影响受孕，妊娠期HPV感染对妊娠分娩方式没有影响，对产妇产后并发症及新生儿不良结局也无十分显著的影响。但对于育龄期女性在备孕期间和妊娠期间，如果未定期做过子宫颈癌筛查，应该进行筛查。妊娠期的筛查目的主要看有无子宫颈癌。如果发现癌前病变，即便是高级别病变，很少在孕期发展成为子宫颈癌，而且一部分在产后可以恢复正常，所以孕期筛查后，无论发现的是高级别宫颈癌病变还是低级别宫颈癌病变都不用治疗，可以延迟至产后再复查或治疗。

妊娠期发现HPV阳性，甚至发现癌前病变，均不是剖宫产的手术指征。另外，一些妊娠期的子宫颈癌鳞状上皮低级别或高级别病变，在产后可以逆转，一般不影响妊娠和生产。

不管您遵循什么样的生活方式，请尽量保持良好的精神面貌和乐观的生活观念，最重要的是一定要自觉定期接受宫颈癌的筛查，HPV E6/E7 mRNA该检测选取HPV病毒致癌基因E6/E7 mRNA为检测靶标，相比同类产品具有更高的临床特异性，有效减少一过性HPV感染者的过诊。适合宫颈癌前病变及宫颈癌联合筛查、细胞学低级别病变分流HPV DNA（+）阳性分流等临床方面通过筛查来阻断子宫颈病变到子宫颈癌的进展，从而达到预防子宫颈癌发生的目的。让我们一起在科学的指导下，开启人生的健康新旅程。

参考文献：[1]魏丽惠,乔友林.《预防子宫颈癌百问百答》[M].人民卫生出版社:北京市朝阳区潘家园南里19号,2018.7:31.

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