氨酚曲马多止痛却会上瘾，还有以下这些常用药易成瘾！

氨酚曲马多是一种镇痛剂，一般常用于中、重度的疼痛，比如中、轻度癌性疼痛，骨折或各种术后疼痛、牙痛，也用于心脏病突发性痛、关节痛、神经痛及分娩止痛。其镇痛原理目前尚不确定。

氨酚曲马多可能引起胃肠道不良反应，偶见出汗、恶心、呕吐、纳差、头晕、无力、嗜睡及中枢神经系统和胃肠道系统紊乱等。

氨酚曲马多有一定成瘾性，作用类似于**。使用后突然停药，会产生戒断症状。如过量服用，最初的症状包括呼吸抑制或引发癫痫，还可能导致严重的心脏停搏和死亡。临床使用时，用药一般不超过5天。

氨酚曲马多2004年被列入精神类药品，受国家管制。服用时须遵医嘱，不得擅自加减药量。一般来说，氨酚曲马多只适合成人和超过16岁的患者口服，一次50-100毫克，每日2-3次，每日剂量不超400mg。

氨酚曲马多成瘾率较低，国外多项研究证实，正常服用成瘾比例低于万分之二。但长期、大剂量服用，会产生依赖性。大剂量服用氨酚曲马多可导致意识紊乱、昏迷、体温下降、肌张力减退、幻觉、恶心、呕吐、痉挛等症状；甚至会呼吸抑制，呼吸骤停，危及生命。长期滥用则会对大脑和肾脏等器官造成严重损伤，危害不亚于吸毒。

我国上世纪90年代初将氨酚曲马多作为非管制镇痛药用于临床后，一些戒毒机构用它替代治疗***成瘾，导致被滥用。

文/杨全伟（武汉市第一医院主管药师）

还有哪些药易成瘾

番泻叶：中草药的泻下药，最短者6个月可成瘾。

牛黄解毒片：一例慢性扁桃体炎患者，口服牛黄解毒片每次两片，每日两次，长期服用后，一旦停药则见咽痛加剧。

复方甘草片：一例慢性支气管炎患者，服用复方甘草片每次4片，每日3次，连服3个月而成瘾。

异烟肼：一例肺结核患者，32年来每天服用异烟肼0.3克，肺结核早已治愈，但停药即出现精神萎靡等。

复方阿司匹林：一患者连服10天，产生依赖性。

***：一例患神经官能症的病人，服用***每次2.5毫克，一日3次，连续两年后成瘾。

利眠宁：一例失眠患者每晚睡前服10毫克利眠宁，3个月后成瘾。

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