乙肝小三阳肝功能正常会传染吗？5个传播途径要避开

摘要：乙肝病毒携带者并不是乙肝病人，更不是所有都会发展成病人。

流行病学数据表明：我国至少有8亿人感染过乙型肝炎，而我国人群中乙肝表面抗原的携带率高达10.34%，也就是说我国有超过2亿人是乙肝病毒携带者，已占全球感染人数的1/3，有数据可见，我们周围其实乙肝患病群体已经很常见。

最近两年也看到很多类似报道和咨询的，#丈夫隐瞒乙肝病史妻子***要赔偿被驳# 、#“男朋友是乙肝小三阳，该不该分手”、“乙肝小三阳会传染吗”……这大概是大多数人对肝病的恐惧造成的认知，但实际上小三阳并不是一种疾病名称，而是检查乙肝病毒感染状况时得出两种不同结果的对应名称，这个检查指标是“乙肝五项”，也就是俗称的乙肝两对半。

乙肝属于慢性乙肝病毒感染所发生的一类疾病，在我国也比较常见，之所以大部分人都认为乙肝具有遗传性，是因为母婴传播是其主要的传播途径，其实并非如此！乙肝只是会传染，但本身不具备遗传性！而小三阳作为乙肝最常见的一种类型，自然也是一种传染病，但不是遗传病。

随着现代医学技术的发展和进步，只要了解病情，积极配合检测肝功能和乙肝病毒DNA，只要这两项正常，即使查出了小三阳也不一定会传染。

乙肝小三阳是什么意思？你了解多少

小三阳并不是疾病名称，而是检测乙肝病毒的一种结果呈现。“乙肝五项”就是俗称的乙肝两对半，即表面抗原和表面抗体是一对，e抗原和e抗体是一对，核心抗体是一个，所以叫两对半。小三阳是表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性。如果按照正规的化验单排列顺序，应当是1、4、5项阳性，就叫做小三阳，而与之相对的就是大三阳，表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体同时为阳性，也就是1、3、5项阳性。

如果以上指标都为阴性，则表示你是健康的，但同时说明你的体内也没有产生相应的保护性抗体，这时候还是要尽快接种乙肝疫苗，一般年龄越小，接种乙肝疫苗的效果就越好。

小三阳、大三阳也只是反应人机体的一种乙肝免疫标志物状态，并不能代表病情的轻重或传染性的大小，病情轻重还是要具体通过肝功能各项指标肝脏影像、病理等指标，传染性大小则需要看血中病毒载量的高低。

很多人都有一个误区，认为大三阳比较严重，小三阳是没事的，其实这是一个错误的认知。不管是大三阳还是小三阳，都存在慢性乙肝病毒携带者和慢乙肝患者状态，只是携带者，说明病情相对稳定，基本没有问题，明显的肝功能损害，是可以承受正常工作和学习的，但若是慢性活动性或肝硬化患者，就必须要接受抗病毒等治疗。

乙肝小三阳有可能会转化成肝癌，但并不是所有的小三阳都会发展成肝癌。小三阳是属于一种乙肝病毒感染类型，长期的乙肝病毒感染有可能会导致疾病进展，导致肝癌发生，但相对于乙肝大三阳，小三阳发生肝癌的几率更高，因此，小三阳患者一定要注意定期复查，重视相关疾病的治疗阻止或延缓疾病的进展，防止肝癌的出现。

目前还没有药物能杀灭乙肝病毒，如果肝功能正常者，一般就不须治疗。

乙肝病毒的传染性并不是由大小三阳决定，但这5个传播途径要牢记！

乙肝病毒的传染性并不是大三阳和小三阳决定的，它是由病人体内乙肝病毒的**能力决定的。体内反应乙肝病毒**能力的指标已经不是大三阳和小三阳，而是由体内乙肝病毒DNA的强弱。如果乙肝病毒的**能力比较强大，说明患者体内的血液里已经存在了乙肝病毒，乙肝病毒会通过人的组织液、唾液、血液、**、胰岛素分泌物等一些体液排出体外，才具备了传染性。

所以说像平时的握手、拥抱、吃饭、换衣服等，这些日常生活的行为是不会传染的，一旦发现有乙肝小三阳的，要定期地进行检查，查肝功能、做腹部的b超或者ct，还有甲胎蛋白等这些检查。

但在日常防范中一定要注意切断传染途径，具体传播途径可以尽量避开：

母婴传播

作为乙肝病毒的主要传播途径，婴儿在宫内传染高达18%，孕妈怀孕期间在子宫内胎儿被传染在围生期和出生后的密切生活接触中，我国大约有30%～50%的乙肝患者是母婴传播所致。

父婴传播

当孩子父亲具有乙肝则传播发生在孩子出生后，由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏，就会通过圣湖中的密切接触，感染上乙肝病毒。

输血传播

如果输入被HBV感染的血液或血液制品后，可能会造成输血后乙型肝炎的发生。

密切生活接触传播

如果是一起生活中，遇到皮肤黏膜受损，乙肝患者的体液在接触到破损的皮肤和黏膜上，就可能会被感染，也可能会在日常的共用剃须刀、牙刷等导致HBV传播。

医源性传播

当在医院检测过程中没有经过严格消毒反复使用被HBV污染的医疗器械，例如手术、牙科器械、采血针、针灸针、内镜等，就可能会被传播。

性传播

也是体液传播的一种，如果口唇黏膜发生破裂，接吻时也有可能传播。

值得一提的是，我国母婴阻断技术也已经很成熟，可有效阻断母婴传播，在日常生活中，健康人可以接种乙肝疫苗来产生保护性抗体，预防乙肝，同时一定要养成干净卫生的个人习惯，注意肝病筛查和提高肝脏健康意识等。

一般小三阳感染者分为三种状态：大部分为肝功能正常的乙肝携带者，其次则是慢性肝炎和急性肝炎。因此当检测出小三阳之后，一定要根据肝功能肝脾B超等化验指标来进一步判断属于哪一种状态，肝功能正常的携带者不用治疗，急慢性肝炎要经过适度治疗直到恢复到携带状态！

确诊了小三阳之后要怎么治疗？

虽然多数小三阳不一定具备传染性，但也不代表可以放任不理！当然，肝功能和腹部彩超值正常情况下，暂时是不用治疗的，要先观察一段时间。但如果肝功能出现异常，呈阳性，就需要规范治疗了！

现在还没有一种可以彻底、满意的治疗乙肝小三阳，因此，通常会选用综合疗法，根据不同患者的病情采取不同的药物治疗，患者在治疗期间要配合注意休息，规范作息，尽量少吃辛辣、油腻食物，戒烟酒，高维生素、高蛋白、低脂饮食，还要记得定期复查。

写在最后：

对于乙肝小三阳患者还需要日常保持心情舒畅。怒则伤肝，心平气和，可以避免肝火出现，肝气顺调，这样就不会伤及肝气，才不会导致肝病发生！

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