养生专家2023年09月19日 04:06原创
外伤、手术或某些皮肤病后,深及基底层,就会形成疤痕,可有凹陷、变宽、增生等情况。疤痕增生主要有增生性疤痕和疤痕疙瘩两种情况,按自然病程,有增生、稳定、消退三个阶段,但是如果不在早期积极治疗,就会严重影响外观甚至功能。所以要积极治疗,不管是疤痕疙瘩还是增生性疤痕,现在都是可以治疗的。
今天就给大家科普一下疤痕增生的几个治疗方法:
1. 手术治疗
手术是治疗疤痕增生的有效方法之一,在临床实践中发现,有很多增生性的疤痕,是由于创面没有及时闭合,异物未清除,继发感染,或者张力过大引起,这类增生性疤痕,手术切除后,分层减张缝合,术后效果很满意。对较大的增生性疤痕,把疤痕削薄后,真皮和表皮原位植回。对于疤痕疙瘩,也可有多种手术方式选择,如分次切除、核剥离术、疤痕下埋置扩张器,术式选择的原则是在去除疤痕的同时尽量减小张力。
2. 药物治疗
治疗疤痕的药物也很多。口服药物,抑制增生可以用积雪苷,止痛的药物如普瑞巴林、塞来昔布等,止痒的药物如氯雷他定、曲尼司特等。外用抑制疤痕的常用药物如维A酸类药物、复方肝素钠尿囊素、多磺酸粘多糖乳膏、咪喹莫特软膏等。疤痕内注射的药物:糖皮质激素、5FU,平阳霉素、干扰素、透明质酸酶、肉毒素、维拉帕米等。
3. 激光治疗
对疤痕增生可选的激光主要是595nm脉冲燃料激光和CO2点阵激光。脉冲燃料激光主要是封闭疤痕内血管,切断瘢痕营养供应,抑制疤痕增生。CO2点阵激光主要是局灶性热损伤后再修复,也可以机械性切断部分疤痕内血管。
4. 放射治疗
放射治疗可选用浅X射线、螺旋加速器、锶90等,由于要求条件比较高,一般医院没有开展。
5. 物理治疗
物理治疗常用的有冷冻、加压、硅凝胶贴膜、光动力疗法。硅凝胶贴膜使用方便、效果确切,使用广泛。
除手术外,还有综合疗法:药物注射+595nm脉冲燃料激光+CO2点阵激光+外用药物+口服药物+疤痕贴!这种方法就是先用595nm脉冲燃料激光照射后,再注射药物,常用曲安奈德或复方倍他米松等糖皮质激素类药物、5-FU,联用或单独使用,浓度视患者的年龄、疤痕的部位、大小、厚度及治疗反应,有相应调整,注射终点是疤痕组织发白。接着做CO2点阵激光,一般是人工点阵和普通点阵结合起来做。部分病人担心注射药物的副作用,会选择肉毒素注射,在激光做完,冰敷20分钟后,再注射。外用的药物主要是促进修复的产品,如生长因子、美宝湿润烫伤膏、积雪苷软膏,口服药物一般选择积雪苷片。结痂脱落后,外用硅酮凝胶的产品,一般是选择贴片类的。当然这些方法也可以单独使用。
以上就是今天的科普内容,如果您有任何疑问,欢迎留言讨论
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