关于祛疤痕的方法的科普

疤痕患者的年龄、性别、要求不一，疤痕的部位、形态各异，涉及到的祛疤技术也非常多，目前所有的医美技术都可以运用到疤痕修复。做一个简述，对大家有一点点帮助。

1. 手术治疗

手术是治疗疤痕的常用也是最有效的方法之一，手术的方式主要有有直接切除、皮瓣、植皮三种。对于较小的疤痕，可以直接切除缝合，较大的可以分几次切除。对于较大的疤痕或是影响到功能的疤痕，需要用到皮瓣或植皮来覆盖或矫正功能。另外刃厚皮移植可以有效治疗色脱或色减疤痕。对于正常皮肤严重不足的病人，可以埋置皮肤扩张器。对于疤痕疙瘩可以核剥离术，增生性疤痕可以真皮下切除增生的疤痕，毛发部位的疤痕可以毛发移植遮盖。脂肪移植可以治疗凹陷性疤痕。

2. 药物治疗

治疗疤痕的药物也很多。口服药物，抑制增生可以用积雪苷，止痛的药物如普瑞巴林、塞来昔布等，止痒的药物如氯雷他定、曲尼司特等。外用抑制疤痕的常用药物如维A酸类药物、复方肝素钠尿囊素、多磺酸粘多糖乳膏、咪喹莫特软膏等。疤痕内注射的药物：糖皮质激素、5FU，平阳霉素、干扰素、透明质酸酶、肉毒素、维拉帕米等。

3. 光电治疗

疤痕修复可以用到市场上所有光电治疗。针对血红蛋白靶基的脉冲燃料激光和光子，可以有效治疗增生性疤痕、疤痕疙瘩或红色痕迹。针对水分子靶基的激光如CO2激光、铒激光等，有剥脱性点阵和非剥脱性点阵，可以用于表皮重建，改善色素等。针对黑色素靶基调Q激光如Nd-YAG激光，694nm红宝石激光，755nm绿宝石激光，不仅用来治疗疤痕色沉，其皮秒级的全息（或蜂巢）模式也可以用来修复疤痕。射频类的如离子束、热玛吉、深蓝射频、黄金微针等，离子束通过热作用和剥脱作用来治疗疤痕；热玛吉和深蓝射频的热作用比较深，对于大汗腺剥离术、抽脂术或拉皮术后的深层疤痕有良好的修复作用，热玛吉也可以有效治疗妊娠纹；黄金微针对于妊娠纹和面部年轻化有良好的治疗作用。聚焦超声作用可深达4.5mm，对于腹壁松弛的妊娠纹有良好的收紧作用。

4. 中胚层疗法

中胚层疗法取自自身的材料主要是脂肪和外周血。纳米脂肪或脂肪干细胞胶，去掉了结缔组织和脂肪，富含细胞特别是干细胞，可以用27G的细针注射，治疗凹陷性疤痕或疤痕的上皮重建。外周血制品目前比较多，如PPP（贫血小板血浆）,PRP（富血小板血浆）,PRF（富血小板纤维）,CGF（浓缩生长因子），PRGF（富血小板生长因子），ACT自体有核细胞等都可以有效治疗疤痕，特别是自体有核细胞富含干细胞。其它名目繁多的中胚层疗法的产品就不赘述。

5. 微整形

微整形三剑客玻尿酸、肉毒素和线雕也可用于疤痕治疗，玻尿酸可以减轻粘连，填充凹陷疤痕；术后用肉毒素可以减轻切口张力，促进伤口愈合，减轻疤痕，减轻假体包膜挛缩等；埋线可以填充，植入锯齿线减轻切口张力。另外溶脂的产品可以溶去皮瓣下多余的脂肪。

6. 放射治疗

放射治疗可选用浅X射线、螺旋加速器、锶90等，由于要求条件比较高，一般医院没有开展。放射治疗主要是针对增生性疤痕或疤痕疙瘩。

7. 物理治疗

物理治疗常用的有冷冻、加压、硅凝胶贴膜、光动力疗法。硅凝胶贴膜使用方便、效果确切，使用广泛。各种康复治疗，有利于功能恢复，和回归社会。

8. 心理治疗

很多疤痕病人，会产生心理障碍，如焦虑、抑郁等，需要心理医生帮助。

总之，疤痕修复的方法多种多样，针对个体，选择合适的方法，如果您有​任何疑问，欢迎留言讨论。​

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