养生专家2023年09月19日 18:30原创
大肠直肠癌(简称大肠癌)的病人中,约有20%与遗传、基因有关,其余80%则跟肥胖、生活型态不佳、低纤高脂的饮食、年龄增长等后天因素有关。
特别的是,家族性腺瘤 (FAP) 的病人主要是 APC 基因的突变,此基因的突变会导致大肠息肉广泛增生,进而增加癌变的几率。此类病患产生息肉的平均年龄约16岁,若没有适时治疗,到40岁前罹患大肠癌的比率将近100%。
后天造成的危险因子:
1. 常出现腹痛或绞痛
造成腹部经常疼痛或绞痛的原因,可能是肠阻塞引起腹胀、多气、多屁所致,通常在排便或放屁后明显改善,但腹痛的情况仍会反覆出现。
2. 体重减轻
未刻意减肥却出现体重持续下降,或出现食欲不佳的状况。体重下降的原因可能是癌细胞扩散,吸收人体进食的养分。
3. 排便出血或带有黏液
痔疮出血和大肠癌血便有什么不同?这是许多人常出现的疑问。一般会以出血颜色做初步判断,若因痔疮出血较可能呈现鲜红色,原因是排便时粪便擦破痔疮表面造成出血。另外,肠胃道溃伤出血也可能呈现鲜红色。
而大肠癌的出血大多偏暗红色,主要是肠内出血停留的时间较长,经过氧化等作用才随粪便排出。
简单来说,排便出血即是不正常的现象,勿擅自推测原因,应立即就医详细检查。
4. 排便急迫感
因肿瘤常长在直肠或接近**口附近,让人体产生一种粪便已经到了直肠的错觉,会有一直想排便的感觉,甚至排便完会觉得解不干净。
5. 排便习惯改变
排除感染、药物等原因后,若有持续便秘或腹泻的情形,都可能是大肠癌的明显警讯。若便祕与腹泻持续交替一段时间,应立即就医检查。
6. 粪便形状变细
排便的通道受到肿瘤的影响而变窄,导致已经成形的粪便受到压迫,而出现细条状的情况。
7. 贫血
表示肠内的肿瘤已有出血现象,血液正在一点一滴的流失却没有感觉,此时若缺乏补充铁质,就容易出现缺铁性贫血。
息肉与大肠癌的发生息息相关,究竟要如何避免息肉的增生与病变,良好的生活型态将是首要课题。
1.必须拥有良好的饮食习惯,避免摄取加工红肉、油炸烧烤类
可以遵照「蔬果彩虹579」原则,均衡摄取各色与足量的蔬果,儿童一天至少要吃5份、女性7份、男性9份。研究显示,饮食中含有足量的蔬果,可降低20%大肠癌发生率。
2.运动非常重要
而长时间久坐是大多上班族的常态,所以运动习惯非常重要!可以每周至少运动三次、每次运动至少30分钟为基准,运动不但能增进肠道蠕动,更可减低大肠内膜接触粪便内之致癌物,维持肠道健康。
3.定期筛检很重要
最后,别忘了的定期筛检的重要性,一般50岁以上人群应每年接受粪便潜血检查及五年一次钡剂灌肠摄影或大肠镜检查。
若自身曾得过息肉、大肠腺瘤,或一等亲曾罹患结肠癌或息肉的危险群,检查年龄应提前到40岁,除每年粪便潜血检查外,约3-5年做一次钡剂灌肠摄影或大肠镜检查,才能保障自身的肠道健康。
当患者确诊为大肠癌时,医生为了确定癌细胞的扩散情形、在体内的影响程度,会将癌症分期,除了帮助患者了解病情,也有助于癌症的后续治疗。
每种判断标准又因发生情况或严重度分为 T1-T4、N0-N2、M0-M2,后面的数字越大,代表越严重。
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