支原体衣原体阳性咋办呢？

女性备孕前常规检查分泌物，有些女性检查结果提示支原体或衣原体阳性，一下子紧张的不得了，这是啥毛病？影响怀孕吗？

我们先来说说支原体，其实支原体感染很常见，不用特别的紧张。

支原体是细胞外生存的最小微生物，它不同于细菌也不同于病毒，种类繁多分布广泛，会造成对人类相当大的危害。引起生殖道感染的是人型支原体和解脲支原体。

当女性支原体感染可能会出现尿道口轻度红肿、分泌物稀薄、会**胀痛、腰酸、尿道口潮红、充血等。还会伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。如果感染女性生殖系统，容易引起腰部坠胀，**坠胀，还会引起白带增多、白带浑浊、宫颈水肿、充血、糜烂等表现。

解脲支原体属于机会致病微生物，存在于日常环境中很容易接触得到。但是如果接触的量少，机体的抵抗力正常，通常不会发病。称为支原体携带者。即使检查白带是阳性，只要没有临床症状，一般不需要治疗，可以正常备孕。但如果短时间内接触大量的支原体，或者机体抵抗力下降，容易被其感染，往往伴有临床症状，那就需要治疗。

再说说衣原体：衣原体是一组专性的细胞内寄生的微生物，具有DNA或RNA两种核酸。引起生殖道感染的主要是沙眼衣原体，感染后以泌尿生殖道部位炎症为主要表现的性传播疾病。女性感染衣原体后，最常见的感染部位是宫颈，多数女性开始可能没有明显症状，部分女性可能出现急性宫颈炎，导致宫颈出现脓性分泌物，伴明显的宫颈举痛、宫颈局部可能呈现明显糜烂状外观。少数女性会出现尿频尿急的症状，有可能出现腹痛甚至发热的情况。

沙眼衣原体感染之后，先在宫颈处捣乱破坏，然后会逆行至宫腔、输卵管，造成子宫内膜和输卵管发炎。子宫内膜受到沙眼衣原体感染之后，出现炎症或长内膜息肉，甚至引起粘连等等问题，造成**和卵子无法相见，导致怀孕困难。

既然支原体和衣原体感染会影响怀孕，那就要进行治疗。不过如果只是支原体阳性，而且又没有症状，称为携带者，是不需要治疗的。

衣原体阳性或支原体阳性而且有明显的临床症状，就需要治疗。治疗前有必要做一个细菌培养和药物敏感试验,可以根据药敏结果使用敏感的抗菌药物进行治疗。如果没有做药敏试验，可以使用对支原体和衣原体比较敏感的抗生素，比如多西环素、米诺环素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等。

治疗期间禁止性生活，保持外阴清洁，增强机体抵抗力。但是这是经验疗法，有不确定因素，所以最好还是要做药敏试验，根据结果选择敏感的药物进行治疗，提高治愈率，减少耐药性。

一般根据药敏试验结果，选择两种敏感的抗生素联合治疗，疗程是14天，停药一周后复查。连续两次复查是阴性，就可以正常备孕了。

支原体和衣原体感染途径主要是**传播和被动感染，尤其沙眼衣原体感染的传染性很强，如果接触到患者使用过的衣物，用具，毛巾，便盆，浴池等也会造成沙眼衣原体感染。

因为支原体和衣原体感染主要的传播途径是性生活，所以在治疗期间不能同房，而且要夫妻同治，一定要按疗程规范治疗。

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