普利类降压药，包括哪些药物？这种药物适合哪些人？

普利类降压药是降压药中最重要的一大类，包括以下几种：

药名 起始剂量～ 最大剂量（mg） 一天几次

卡托普利 25～ 300 2-3

依那普利 2. 5 ～ 40 2

贝那普利 5 ～ 40 1 ～ 2

赖诺普利 2. 5 ～ 40 1

雷米普利 1. 25 ～ 20 1

福辛普利 10 ～ 40 1

西拉普利 1. 25 ～ 5 1

培哚普利 4 ～ 8 1

咪哒普利 2. 5 ～ 10 1

一天一次的是长效降压药，现在我们都推荐服用长效降压药，所以如果选择地平最好选择长效降压药。

普利是怎么降压的？

普利类降压药专业属于叫ACEI ，是抑制血管紧张素转换酶，阻断肾素血管紧张素的生成，抑制激肽酶的降解 而发挥降压作用。

量的大规模临床试验，结果显示此类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终 点事件预防作用。

普利类降压作用明确，对糖脂代谢无不良影响，限盐或加用利尿剂可增加普利类的降压效应。

也就是说，在普利类降压药的同时，配合低盐饮食，那么降压效果更好；当然如果需要联合用药，配合利尿剂，效果不错。

普利类降压药不但能降压，而且还能保护心脏和肾脏：

对于高血压的患者，常常合并心衰、心梗、房颤、肾功能不全、糖尿病等等疾病，这时候首选普利类降压药。因为普利类降压药不但能够降低血压，同时，能够预防心衰加重，降低心衰死亡率，预防心梗后心脏扩大，预防房颤，治疗糖尿病肾病尿蛋白等大哥呢问题。

所以，如果高血压合并慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、心房颤动预防、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患，首选普利类降压药。

不良反应：

最常见不良反应为干咳，多见于用药初期， 症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用沙坦类降压药。

其他不良 反应有低血压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。

长期应用有可能导致血钾升高，应定期监测血钾和血肌酐水平。

禁忌证：双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。

总之，普利类降压药，对于单纯的高血压，效果不错，但它的长处在于合并心血管疾病，合并糖尿病，合并肾病等等问题，这时候使用普利类降压药，一举两得，一箭双雕！

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