养生专家2023年08月22日 22:16原创
如果是由于损伤所导致的肩周炎,通常应用三角巾进行前臂悬吊。这种情况应当让肩关节处于充分休息的状态。还应当口服消炎止痛药,缓解局部的炎症。如果是粘连导致的肩周炎,要进行活动锻炼,比如前屈、后伸、内收、外展等。
肩周炎的病程相当长,处在不同的病程阶段,采取的方式不一样。在肩周炎的第一周期结冻期,我们应该保持最低幅度的运动,来避免疼痛,或者避免牵拉到太多肌肉。第二个周期冰冻期,疼痛开始缓解了,就可以做一些关节的牵拉,肌肉的拉伸。在最后一个周期解冻期,我们可以开始训练你很久没使用的肌肉,然后再把关节活动度回归到最大的范围。其实在肩周炎的整个病程之内,我会建议你尽量去做运动。但前提是你必须避免疼痛。
以上回答由天智健康首席物理治疗师Andy老师提供关注我,带你了解更多肌肉与关节疼痛的问题
肩周炎治疗就是消炎止痛?关节活动受限就是无“药”可救?
肩关节周围炎是因肩关节周围组织因局部炎症导致功能障碍的疾病,其主要的特征就是肩关节各活动方向受限,以上举及后伸限制最为明显,主要是中老年高发。
肩关节周围炎也可归为痹症的范畴,《类证治裁》:“腠理不密,风寒湿乘虚内袭,正气为邪气所阻,不能宣行,因而留滞,气血凝涩,久而成痹”。
对肩周炎有过了解的小伙伴肯定都知道,肩周炎有2大特征:一是肩部的疼痛,表现为肩部周围的疼痛,发病初期为肩部感觉异常酸痛冷痛,疼痛可以逐渐加重为剧痛和持续性的疼痛。还有就是肩部的活动受限,肩关节可能出现各个方向的活动受限。
对于肩周炎的治疗也往往分为这2个方面,一是止痛,二是改善关节活动受限。中、西医对于止痛都有自己的方法,虽然方法和原理不尽相同,但是像针灸、外敷内服、非甾体抗炎药、理疗仪器都可以有效的为患者减轻疼痛,但是对于出现关节活动受限的患者往往都会觉得什么棘手。
正是基于以上原因,市面上我们可以见到的肩周炎产品虽然多种多样,但无外乎可以分为外敷类、内服类、理疗仪器和非甾体抗炎药几大类。其中外敷类种类最多,有贴膏、药酒、冷敷凝胶还有一些热敷膏,其主要作用多半为消炎镇痛、活血化瘀。
肩关节周围炎为一种慢性损伤性或退行性非细菌性炎症。中医称为“五十肩”、“肩不举”、“肩凝”、“漏肩风”、“老年肩”等,多发于50岁左右的中老年人,尤以更年期以后的妇女多见。常因汗出当风、夜卧不慎、风寒外袭、邪郁肌肤,或久卧寒湿之地、汗出后浸渍冷水、沐水雨淋、感受寒湿,或由内、外伤及慢性劳损等引发。
病变多发于一侧,间或有两侧同时发病者,患者肩臂筋肉疼痛,尤其是上臂外展、内收上举、外旋时加剧,进一步则上肢不能抬举,疼痛加重,白天尚可,入夜痛剧,越痛越不敢抬举,越不活动,疼痛就越剧烈;久而久之,则肩臂肌肉萎缩、僵硬、以致关节不能活动,穿衣、梳头时均感不便。
治疗上主张动静结合,采取药物、**、针灸、功能锻炼等相结合的综合疗法。笔者经多年的临床实践,认识到本病绝大多数为寒证,常兼有肝肾亏损、气血不足、脉络瘀阻,单纯用温经散寒、祛风胜湿之法治疗获效甚微,而以补肝肾、益气血、祛寒湿之中配以活血通络之品则收效满意,自拟“蠲凝汤”治疗多例,介绍如下:
黄芪30克,山茱萸20克,羌活10克,当归10克,防风15克,姜黄20克,桂枝15克,穿山甲12克,每日一剂,水煎服。若畏寒重者加炙川乌10克,屈伸不利加伸筋草30克,疼痛剧烈加乳香、没药各10克,游走性疼痛加蜈蚣两条、地龙15克,剌痛有瘀血者加土元10克、川芎12克、红花10克,气虚加党参15克,血虚加鸡血藤30克,肝肾亏虚山茱萸加至30克以上。另外配合外用药使用,药用麦麸500克,葱白50克(切碎),醋50克,将三味拌匀,分两包,用布包好,上蒸笼蒸20分钟,趁热轮换多次敷疼痛处,再外贴狗皮膏药,每日一次,一周为一疗程,同时配以功能锻炼。
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